母亲节，请收下这份“更年期”关怀指南

对于绝大部分的女性来说，更年期是生命中一个特殊但必经的时期。与儿童期、青春期相似，更年期只是人生的一个阶段，但在大多数人看来，“暴躁”“不讲理”等负面词语仿佛已经与更年期紧紧绑定在了一起。

无论是情绪波动大，还是失眠憔悴，或是骨关节肌肉疼痛等，都不是更年期女性的“无病呻吟”，而是因卵巢功能衰退引起性激素波动或减少所带来的改变。那些在外人看来无法理解的现象，也在困扰着每一个处于这一时期的女性。

如何缓解更年期症状的不适感，如何关爱正处于或即将处于更年期的母亲，是扮演不同角色的我们要面对的共同课题。在母亲节来临之际，《亚博体彩 新闻》记者专访上海市普陀区妇婴保健院妇科主任鲁春雁，从专业的角度科普更年期相关知识，让更多女性不再回避这一难题，并呼吁更多人关注并关爱处于更年期的母亲们。

图片来源：每经记者 祝裕 摄

正视更年期

第七次全国人口普查显示，我国50岁及以上女性数量已超过2.4亿。

鲁春雁介绍，女性的内分泌系统变化大约有四个阶段。13-14岁开始进入发育阶段，到18岁达到相对稳定的状态。在此后大约30年内，内分泌系统都将在这个稳定的“轨道”上有条不紊地运行，直到45岁左右。

虽然每个人进入更年期的时间可能略有差别，但是对于大多数女性来说，45岁之后随着卵巢功能的衰退，激素水平也慢慢发生变化，从而使得血管舒缩和自主神经功能紊乱及精神神经异常。

随后，月经失调、潮热、出汗、失眠、情绪异常、骨质疏松、血脂增高、盆底功能障碍等为主要表现的一组症候群便“接踵而至”，漏尿、子宫脱垂等情况也时有发生。

据统计，在50岁以上的女性中，其中约70%的女性会经历不同程度的更年期焦虑。那些身体的变化和难以控制的情绪，使得很多处在更年期的女性不知所措，她们可能想要逃避，也可能在积极寻求帮助和治疗。

美国乔治亚大学的历史学研究者苏珊·马特恩在经历更年期的困扰之后十分感慨，于是在《月亮缓缓攀登：女性更年期的科学、历史与意义》一书中写道：“更年期不是疾病，不是错误，而是人类自然的生命周期与生殖策略，甚至可能是‘人类之所以如此成功’的重要原因之一。”

可见，更年期以及随之而来的症状并不可怕，重要的是掌握缓解这些症状的方法。

防治结合

缓解更年期症状，重点在何处？

“更年期需要立体的、综合的和全方位的管理。治疗很重要，但是前期的‘防’也不可或缺，”鲁春雁说，“防治结合，会帮助女性更加平稳地度过这个阶段。”

对于女性自身来说，前期的“防”以及更年期进程中大部分症状的缓解都需要从生活习惯入手。但是遇到那些无法解决的难题时，及时寻求专业医生的帮助也十分必要。

为此，鲁春雁从生活作息、饮食习惯、心态调整等方面给出建议。

早睡早起，作息规律：夜间是细胞修复的关键时间节点，养成良好的睡眠习惯对于细胞修复与生长等十分关键；

合理饮食，避免“三高”：少油少盐少糖，尽量拉高水果和蔬菜的占比。同时可以每日坚持摄入坚果、豆制品和牛奶等，在补钙的同时补充植物蛋白；

坚持锻炼，提高代谢：基础有氧、力量训练加拉伸运动的黄金组合，不仅能够缓解骨质疏松带来的影响，也能够帮助改善睡眠质量，从根本上提高代谢率；

保持心态，避免焦虑：瑜伽、冥想、音乐、读书等手段对于保持良好心态、缓解压力等都能起到很重要的帮助。

尽管“防”的措施可以显著减轻一些更年期的症状，但并不能完全避免所有困扰。因此，“治”的措施成为了重要的补充手段，以帮助女性更好地管理更年期带来的各种挑战。

药物治疗主要包括两个方面，即钙剂和睡眠药物的补充，以及激素的补充。

“用激素会胖”是很多女性的刻板印象。鲁春雁表示，女性身体中有多种激素，这些激素在体内的作用是多方面的。随着更年期的到来，卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕激素的减少是导致更年期症状出现的“底层逻辑”。倘若能够运用医学手段，模拟女性卵巢正常工作时需要的激素，并进行详细评估，通过药物进行合理补充以达到激素水平的平衡，更年期症状就能有所缓解。 

“但是激素的使用一定遵守专业医生的指导，我们会根据每个个体的自身情况量身制定激素补充方案，同时进行必要的监测以及定期检查，这些都能很好地规避激素使用可能带来的风险，使其达到更好的效果。”

多一些理解和包容

更年期的污名化给女性带来了巨大的心理压力，她们可能会因为社会标签而感到羞愧和自卑，这种情绪压力可能引发焦虑、抑郁等心理健康问题，也影响了女性与家人、朋友和同事的关系。

在更年期这潭“深水”中，仅靠女性自身的努力仍远远不够，来自家庭和社会的关心和照顾也不可或缺。

身边人对更年期女性的影响到底有多大？谈到这个话题时，鲁春雁讲起一个令她印象深刻的故事。

曾经有一位处于焦虑中的更年期女性，睡眠障碍等问题十分严重。经过检查后，医生为她开了一些药物，并叮嘱说一定要按照疗程吃药才能看到效果。一段时间后再来复诊，她的状态有了明显改善，而在这个过程中，丈夫的陪伴对于她来说尤为重要。“她的丈夫陪伴她来医院检查，在吃药过程中安抚她的情绪，并且每天陪她在小区里运动，给予她更多理解。这些看似微小的举动，却成为了这位病人快速恢复的关键。”鲁春雁说。

好在，目前越来越多的医院和医学专家致力于维护女性全生命周期健康，国际上也把每年的10月18日确定为“世界更年期关怀日”。此外，随着互联网时代信息的快速传播，越来越多的人能够更加深入地了解更年期，那些曾经与更年期“绑定”的负面词汇也在逐渐“松绑”。 

更年期对于女性来说，并不意味着“灰暗的衰退”，相反，任何人任何年纪都可以绽放光彩，这也是一个新的开始，一个充满希望和憧憬的阶段。